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下肢动脉硬化闭塞症可做哪些检查

  下肢动脉硬化闭塞症是指动脉内膜粥样改变,导致管腔狭窄、闭塞,发生肢体血液循环障碍,甚至出现溃疡或坏疽的一种常见的周围血管疾病。它是全身性动脉粥样硬化在肢体的局部表现,常并发冠心病、高血压病、脑血管病以及糖尿病等。

  据世界卫生组织调查,下肢动脉硬化闭塞症是一种危害性极强的高发病种,若长期不愈,病情会呈进行性发展,重者将导致截肢致残,甚至危及生命。对于有发病风险的中老年人,医院检查。那么下肢动脉硬化闭塞症应该做哪些检查呢?

  1、节段性动脉收缩压测定:测量下肢动脉不同平面的压力水平并双侧对比,如动脉存在明显狭窄,则其远端压力明显降低,可初步确定动脉有无病变及其部位。

  2、经皮氧分压测定:通过测定局部组织的氧分压,可间接了解局部组织的血流灌注情况,评价缺血程度,并可用来判断肢端溃疡、伤口的愈合趋势,经皮氧分压过低,提示伤口不易愈合。

  3、彩色多普勒超声:为常用筛查手段,可见动脉硬化斑块,管腔狭窄、闭塞等。

  4、CT血管成像(CTA):已成为下肢动脉硬化闭塞症的首选检查方法,可清楚显示动脉病变的部位、范围、程度,明确诊断,并为治疗方案的确定提供帮助。

  5、磁共振血管成像(MRA):亦可为下肢动脉硬化闭塞症提供明确的影像学诊断,优点是无需使用含碘造影剂,但对钙化的分辨能力差,并可能会高估病变的严重程度。

  6、数字减影血管造影(DSA):为诊断下肢动脉硬化闭塞症的金标准,能确切显示病变部位、范围、程度、侧支循环情况,延迟现象可评价远端流出道情况。DSA对于病变的评估及手术方式的选择均具有重要意义,医院,可在造影的同时行血管腔内治疗,同期解决动脉病变。

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