糖尿病友出现了这几种并发症,还能运动吗
坚持运动对糖友好处多多，帮助降低血糖的同时还能降低体脂、改善心肺功能、改善机体对胰岛素的敏感性等，但如果已经出现了慢性并发症，还能坚持运动吗？运动时又该注意些什么呢？
01
糖尿病合并高血压
高血压病是大多数糖友常见的合并症，血压≥/mmHg是未被控制的高血压，应列入运动禁忌的范畴。
当血压控制在≤/mmHg时，建议糖友在医生等专业人员的监督下进行放松训练（如太极拳、瑜伽等）和有氧运动（如步行、功率自行车等）。避免憋气动作或高强度的运动，防止血压过度升高。
来源：拍信创意
02
糖尿病合并冠心病
冠心病是糖友常见的心血管疾病。尽管运动不当会诱发或加重心肌缺血，但糖尿病合并冠心病并不是运动的绝对禁忌，对于糖尿病合并冠心病的糖友，适当规律的运动比单纯药物治疗有更好的疗效。
合并冠心病的糖友要由医生指导运动，进行心脏承受能力测试（如心电图）及运动体能测试。不适宜进行强度过大、速度过快的激烈运动，所以要选节奏性较缓慢，能使上、下肢大组肌群适当活动的项目，如太极拳、步行、骑车等。
03
糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病最主要的微血管并发症之一。高强度运动会引起血压升高，加重蛋白尿，并减少肾脏血流量，诱发肾衰竭。因此，合并肾病的糖友禁忌高强度或费力的运动，如举重、快跑等，应从低强度有氧运动开始并逐渐加强，或是以间歇性运动开始，如快走、游泳。
运动期间血压要＜/80mmHg。
04
糖尿病视网膜病变
糖尿病视网膜病变是糖尿病最常见的微血管并发症之一。糖友容易出现增殖性视网膜病变，有新生血管生成，血管较脆，容易出血，运动不当会导致视力下降，甚至失明。因此，此类糖友应禁忌无氧、高冲击或闭气用力的运动，如跳绳、举重、打篮球等。一些头部低于腰的动作，易使血压上升，也不宜进行。最好选择中低强度的有氧运动，如散步、骑车等。
05
糖尿病下肢血管病变
下肢血管病变是2型糖尿病常见的慢性并发症，表现为下肢动脉的狭窄或闭塞。此类糖友除了避免高强度运动，还应避免在过热或过冷环境下运动，一些负重、过度伸展、重复性运动（如慢跑）、长时间走路、阶梯运动都不宜进行。
最好进行间隔性运动，如走路3-5分钟，休息1-2分钟，再走3-5分钟。每天进行活动关节的运动，游泳及骑车是适合的运动方式。合并下肢动脉硬化闭塞症的糖友，可进行下肢阻抗训练，如坐姿负重抬腿，在腿上绑小沙袋，坐着练习抬腿等。
来源东宝舒霖关怀
文章综合参考：
中国糖尿病运动治疗指南（版）
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