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警惕动脉粥样硬化斑块

什么是动脉粥样硬化?

动脉粥样硬化是一组动脉硬化的血管病中常见的最重要的一种,其特点是受累动脉病变从内膜开始。一般先有脂质和复合糖类积聚、出血及血栓形成,纤维组织增生及钙质沉着,并有动脉中层的逐渐蜕变和钙化,病变常累及弹性及大中等肌性动脉,一旦发展到足以阻塞动脉腔,则该动脉所供应的组织或器官将缺血或坏死。由于在动脉内膜积聚的脂质外观呈黄色粥样,因此称为动脉粥样硬化。

动脉粥样硬化的分类

动脉粥样硬化斑块根据临床检测医学,可分为硬斑、软斑、混合斑。

一般认为,硬斑是成熟斑块,发生了钙化,性质比较稳定,不易破裂,也不易脱落,引发脑梗死的机会相对较少。硬斑的出现,说明颈动脉硬化已有较长的病理过程。软斑,因为密度低、稳定性差又叫易损斑块。混合斑则介于二者之间。所以,易损斑块应该尤其引起我们的注意,因为它随时可能发生出血、破裂、诱血栓的危险,是我们人体内“不定时炸弹”。是引起心血管急性事件、急性心肌梗塞、急性冠状动脉综合症(ACS)、Stroke(脑卒中)和猝死的主要原因。

动脉粥样硬化斑块形成,引发急性事件:

1、斑块内出血

斑块内新生的血管破裂形成血肿,血肿使斑块进一步隆起,甚至完全闭塞管腔,导致急性供血中断;

2、斑块破裂

斑块表面的纤维帽破裂,粥样物自裂口逸入血流,遗留粥瘤样溃疡。排入血流的坏死物质和脂质可形成胆固醇栓子,引起栓塞;

3、血栓形成

斑块破裂形成溃疡后,由于胶原暴露,可促进血栓形成,引起动脉管腔阻塞,进而引起器官梗死;

由此可见,心脑血管病患者最危险的、致残致死的恶性事件,包括猝死、急性心肌梗塞、急性脑出血、急性脑栓塞、脑血栓等等,其罪魁祸首是斑块。斑块的继发病变出血、破裂、血栓形成,是急性事件猝死、心梗、脑梗(亦称中风)的主要诱因。

现在全世界每年有近万人因易损斑块的破损和栓塞而致心血管急性事件,每10秒中即有一人因此而死亡。而且这种斑块的破损和栓塞既突发又严重,多无先兆和前驱症状,难以预测和诊断,难以预防和治疗,成为心脑血管病的罪魁祸首。

血管内的“不定时炸弹”一旦爆炸,脑中风、心梗、周围血管病变等“恐怖”事件就发生了,后果最严重的就是猝死,抢救幸存的中风和心梗患者,75%会遗留下后遗症,其中40%的人丧失劳动能力,生活不能自理。智力和肢体功能严重下降,自己痛苦亲人受累。

据统计,急性心梗的病人有50%因来不及抢救死在入院前,入院一周内死亡占14%,真正活着出院的病人也就40%。并且幸存者的事件复发率非常高,中国急诊接诊的中风患者中有41.5%的患者为再发。复发的原因就是新的不稳定斑块的形成后破裂。

中风患者,往往存在多个不稳定斑块,随时可能再次发生事件。

血管造影显示狭窄的部位,为较稳定斑块,与急性事件无关。但在更多其它部位,血管造影未显示狭窄,但为不稳定斑块,不稳定斑块已破裂,引发了急性事件,其它不稳定斑块,也随时可能破裂引发事件。复发事件的致死致残将更高,且会带给病人更多的痛苦。

下面让我们用这张“心脑血管疾病病理机制图”来归纳一下,从血脂异常到斑块形成,再到斑块破裂,在心脑血管疾病发病、事件、后果,及复发中所起的作用。

血脂异常,血管壁上的斑块越堆越厚,血管管腔愈加狭窄,阻塞状态就愈加严重。由于对心、脑供血供氧不足,头晕头痛、心慌胸闷等心脑血管疾病开始发生。而要命的是一旦动脉硬化斑块破裂形成血栓,血栓猛冲至心脑血管狭窄处形成梗塞,或挣破了血管造成出血,心脑血管恶性事件就发生了。上面我们分析过了,复发就是新的斑块破裂,机制是一样的。

传统心脑血管疾病的治疗方向主要是解决血管管腔狭窄,然而引起心脑血管恶性事件的核心问题是:斑块破裂形成血栓。心脑血管疾病真正的病因其实是动脉粥样硬化斑块,也正是动脉粥样硬化斑块的破裂形成血栓,梗塞心脏或脑部狭窄血管造成了心肌梗塞,脑梗塞和脑出血。

所以:心脑血管疾病,病在动脉硬化,危在斑块破裂。

他汀类药产品能有效控制心脑血管疾病

一、目前,能有效降低心脑血管病事件发生的药物,只有他汀类药物获得了世界的公认和广泛的应用。他汀类药物的出现是医学界里程碑式的重要成果,相当于青霉素对感染性疾病的征服。它可以使心肌梗死的发生率骤减1/3,可以使动脉硬化斑块发展缓慢,可以使斑块逆转,而这点恰恰是别的药物难以企及的。

二、化学他汀的毒副作用,对于中老年患者而言又是不可忽视的。

三、对于天然高纯生物他汀的探索,必将掀起心脑血管疾病防治领域的又一次革命。

幸运的是,在天然高纯生物他汀领域,我们站在世界领先技术的前沿。考门红曲攻克两大世界难题,拥有五大领先优势,具备“调、降、抗、修、护”五大确切功能,能使八大人群受益,让亿万心脑血管疾病患者告别化学他汀。全面做好心脑血管疾病的三级预防是促进健康的首要和有效手段,是现代医学为人们提供的健康保障。

那么,他汀是心脑血管疾病的防治最有效的手段吗?

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