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病例挑战谁是卒中的幕后黑手

来自美国弗吉尼亚大学的Perry博士在近期的JAMASurgery杂志上报道了一例颈动脉疾病诱发脑卒中的病例。让我们一起挑战一下,该患者的诊断是什么?

病例简介

45岁女性,2周前开始出现阵发性右侧肢体共济失调及感觉异常,症状发作的频率逐渐增加。患者既往无肾功能不全、难治性高血压等病史,无颈部外伤及颈部按摩等病史,无吸烟史。

行颅脑MRI检查示左侧基底节区及放射冠区斑片状强化,考虑神经脱髓鞘病变。

入院后相关实验室检查示,C反应蛋白0.01mg/L,红细胞沉降率6mm/L,胆固醇水平正常。进一步行双侧颈动脉彩超、颈部CTA及脑血管造影,结果见图1。

图1.(A)颈部CTA结果显示左侧颈内动脉近段接近闭塞(箭头位置);(B)脑动脉造影显示左侧颈内动脉近段可见线样征(箭头位置)

请问,该患者的诊断是什么?

友情提醒:没有







































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