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动脉粥样硬化斑块老年人都有吗

问:动脉粥样硬化斑块老年人都有吗?

答:动脉粥样硬化斑块不是人人都有,总体而言,年龄越大,有的可能性就越大。

在30年前,医院就做过一个研究,观察不同年龄的人动脉粥样硬化情况。结果发现,动脉粥样硬化开始于儿童,然后逐渐进展,在中青年进展最快。到老年后,基本上就人人都有了。甚至还有些人,在刚刚出生时就有动脉粥样硬化,这主要与准妈妈的生活习惯、子宫环境和以及遗传有关。

所以,预防动脉粥样硬化应从儿童抓起。动脉粥样硬化是年龄相关疾病,是脂质逐渐沉积和动脉壁内的炎症反应共同导致的。不健康的生活方式,如高脂饮食、不运动、精神压力大、高血压、糖尿病、肥胖等与斑块形成有关。

所以,预防动脉粥样硬化要持续终身。

另外,老年人如果仅仅发现有斑块,但没有症状,比如心绞痛、心肌梗死、脑中风、短暂性脑缺血、下肢跛行等,一般仅仅诊断为动脉粥样硬化症,吃药即可,不必太紧张。斑块如果逐渐进展,即使是把血管完全堵住了,一般也不会出现严重症状。但如果在斑块基础上,斑块破裂了,形成血栓,血管的突然闭塞和中断。在冠脉表现为急性心梗或猝死,在颈动脉,可以表现为脑梗。严重的斑块,即使没有血栓,如果影响了血流,或斑块在重要的部位,可能需要处理。总之,有斑块,治疗的目的有两个,一个是减缓进展,二是预防斑块破裂,形成血栓。

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